什么是勃起功能障碍?
勃起功能障碍（ED）是指持续无法达到或维持足够的勃起以获得满意的性功能。这种情况会严重影响男性的生活质量、自尊和亲密关系。此外，勃起功能障碍也可能是心血管疾病和糖尿病等更严重健康问题的早期预警信号。咨询泌尿外科专科医生以评估和处理任何潜在病因并获得适当治疗非常重要。
勃起功能障碍大致可分为两种主要类型。然而，这些类别并不总是截然分明，有些男性可能同时涉及多种因素。
勃起功能障碍治疗
张顺明医生
医疗总监兼泌尿科顾问医生
MBBS (新加坡), MRCS (爱丁堡), FRCS-Urol (格拉斯哥), FAMS (泌尿科)
勃起功能障碍 是一个敏感但常见的问题，影响着许多男性。尽管勃起功能障碍通常与年龄增长有关，但糖尿病、心脏病及心理因素等也可能是潜在原因。幸运的是，男性可以通过多种治疗方案恢复自信并改善生活质量，包括口服药物、生活方式调整、心理治疗，以及阴茎植入术或冲击波疗法等先进治疗方法。
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生理性勃起功能障碍
当潜在问题影响身体达到或维持勃起的能力时，就会发生生理性勃起功能障碍。这通常包括血流、神经功能或激素调节方面的问题。
心理性勃起功能障碍
心理性勃起功能障碍主要与影响性功能的情绪、心理或行为因素有关。在某些情况下，心理因素可能单独出现，也可能与生理性勃起功能障碍并存，导致症状持续。
勃起功能障碍有多普遍？
勃起功能障碍可影响所有年龄段的男性，但其发病率会随着年龄的增长而增加。然而，年轻男性也不能幸免，生活方式因素也是导致勃起功能障碍发生的重要原因。
在新加坡，估计有 51.3% 的 30 岁以上男性患有某种程度的勃起功能障碍。
勃起功能障碍的体征和症状有哪些？
认识勃起功能障碍的体征和症状是寻求治疗的第一步。症状通常包括：
- 勃起困难： 在需要时难以勃起
- 难以维持勃起： 在性活动中无法维持勃起
- 性欲减退：对性活动的兴趣明显减退
这些症状可能是偶尔出现的，也可能是长期存在的。偶尔出现困难是正常的，但如果症状持续存在，会破坏性关系并影响个人自尊，就应该进行医疗评估。
何时应就勃起功能障碍就医？
如果您出现以下任何情况，应考虑咨询医生：
- 经常难以达到或维持勃起
- 症状持续数周或更长时间
- 勃起功能障碍影响您的自信、人际关系或生活质量
- 无明显原因突然发生勃起功能障碍
- 勃起功能障碍与糖尿病、高血压或心脏病等情况同时出现
如果您出现这些症状，请向泌尿外科医生寻求医疗评估，以便及早查明潜在原因并讨论合适的治疗方案。
“缺乏锻炼、不健康的饮食、吸烟和饮酒都会影响血管健康和人体的血管网络。
当流向阴茎的血液受到干扰时，就会导致勃起功能障碍"。
- 张顺明医生
什么原因导致勃起功能障碍？
心血管疾病
高血压、动脉粥样硬化和高胆固醇等疾病会损害流向阴茎的血液，使阴茎难以勃起。心血管疾病是导致勃起功能障碍的主要风险因素。
糖尿病
糖尿病会造成神经和血管损伤，导致勃起功能障碍。这是导致勃起功能障碍的最常见原因之一。
荷尔蒙失调
睾丸激素水平过低或其他荷尔蒙失衡会导致勃起功能障碍。性腺功能减退症（即体内睾丸激素分泌不足）等疾病与勃起功能障碍有关。
神经系统疾病
帕金森病、多发性硬化症和脊髓损伤等疾病会干扰勃起所需的神经信号。
药物
某些治疗高血压、抑郁症和其他疾病的药物可能会导致勃起功能障碍的副作用。
生活方式因素
吸烟、过度饮酒和缺乏运动会增加勃起功能障碍的风险。
肥胖
体重过重会导致血管疾病和糖尿病，这两种疾病都会引起勃起功能障碍。肥胖还与睾酮水平低有关，进一步导致勃起功能障碍。
压力和焦虑
即使没有生理原因，压力、表现焦虑或一般焦虑症也会影响勃起。
抑郁
抑郁症会降低性欲，导致勃起功能障碍。
在新加坡如何诊断勃起功能障碍？
诊断勃起功能障碍需要识别症状以及任何可能促成该状况的潜在因素。由于勃起功能障碍可能由生理、心理或综合原因引起，通常需要进行全面评估，以确定泌尿外科医生如何继续治疗。
病史及症状评估
泌尿外科医生会先讨论您的症状、病史、生活习惯以及正在服用的任何药物。您可能会被问及症状的频率和严重程度、现有的医疗状况以及可能影响勃起功能的潜在因素。
体格检查
可能会进行体格检查以评估整体健康状况，并识别可能导致勃起功能障碍的病症迹象。这可能包括评估生殖器区域以及检查激素、神经或血管问题的指标。
血液检测及实验室检查
可能建议进行血液检测以评估激素水平并筛查可能影响勃起功能的潜在医疗状况。这些检查有助于识别糖尿病、心血管风险因素或激素失衡等因素。
凭借张顺明医生在男性健康方面的亚专科知识，
我们能够在私密和支持性的环境中为勃起功能障碍患者提供有效的治疗。
如需了解更多信息，请立即联系我们。
勃起功能障碍有哪些治疗选择？
经过全面评估后，您的泌尿外科医生将推荐个性化的治疗计划，可能包括从生活方式调整、药物到先进疗法和医疗程序。以下是一些可供选择的勃起功能障碍治疗方案。
改善整体健康可能有助于支持勃起功能并增强其他治疗的效果。因此，生活方式调整是勃起功能障碍管理计划的常见组成部分。
运动
有规律的体育锻炼能改善血液流动，降低勃起功能障碍的风险。
饮食
健康均衡的饮食可改善心血管健康和勃起功能。
戒烟
戒烟能明显改善勃起功能障碍，因为吸烟会损害血管，限制血液流向阴茎。
限制饮酒
减少酒精摄入量可改善勃起功能，因为酒精会暂时影响人的荷尔蒙水平、神经系统和血液循环。
控制体重
减肥可以降低肥胖男性勃起功能障碍的风险。健康的体重有助于调节荷尔蒙和改善血管健康。
可能会开具药物以帮助改善勃起功能，支持达到和维持勃起所需的生理过程。当仅靠生活方式调整不足或需要额外治疗时，通常会建议使用药物。
口服药物
PDE5 抑制剂（如西地那非（万艾可）、他达拉非（西力士））是常用的处方药。这些药物可促进身体某些部位的血管扩张，从而增加流向阴茎的血流量。
激素疗法
如果睾酮水平低导致勃起功能障碍，可以考虑睾酮替代疗法。这种疗法一般适用于性腺功能减退和睾酮水平低的男性。
低强度冲击波治疗（Li-ESWT）是一种非侵入性治疗, 通过针对性的声波刺激血管生长并改善阴茎血流。与仅提供暂时性辅助的药物不同, Li-ESWT 旨在针对勃起功能障碍的潜在血管性原因进行治疗。
该疗程可在诊所内进行，无需麻醉，也无需恢复期。大多数患者在治疗后可立即恢复日常活动。
Li-ESWT 可能适用于轻度至中度勃起功能障碍患者，尤其是因血流减少所导致的情况。对于口服药物效果不佳，或希望采用无药物治疗方式的男性，也可考虑此疗法。
对于对保守治疗效果不佳或需要额外支持的男性，可能会考虑一系列医疗设备和程序。
真空勃起设备
这些非侵入性设备通过真空密封将血液吸入阴茎，从而使阴茎勃起。
阴茎植入物
手术植入物是严重勃起功能障碍的永久性解决方案。主要有两种类型：半硬性和充气型。
血管手术
如果血流问题导致勃起功能障碍，建议进行血管手术。
勃起功能障碍多久可以改善？
看到效果所需的时间因所选治疗和根本原因而异，因此难以确定确切的时间表。口服药物通常可在使用后不久帮助支持勃起，而生活方式调整通常需要较长期的坚持才能看到明显改善。低强度体外冲击波治疗（Li-ESWT）等治疗通常涉及多个疗程，随着治疗过程的完成，改善会逐渐显现。
对于接受阴茎植入或血管手术等程序的男性，在恢复性生活之前需要一段恢复期。您的泌尿外科医生将根据所进行的治疗提供有关恢复预期、活动限制和后续护理的具体指导。
无论采用何种治疗方法，定期复诊仍是监测治疗反应并确定是否需要调整以实现最佳结果的有效方式。
及时寻求张顺明医生的勃起功能障碍治疗
勃起功能障碍的影响不仅限于性表现。它可能影响自信、亲密关系和整体生活质量。及早评估有助于识别潜在原因，并在症状恶化之前开始治疗。
在 Urology Practice，患者可获得全面且保密的勃起功能障碍及其他男性健康问题的护理。经过全面评估后，顾问泌尿外科医生张顺明医生可以制定个性化的治疗计划，以满足您的个人需求和治疗目标。凭借他在男性健康和男科学方面的丰富专业知识，张医生专注于提供针对每位患者情况的循证治疗。
如果您出现勃起功能障碍的症状，请立即联系我们安排咨询，了解我们如何为您提供帮助。
关于勃起功能障碍的常见问题（FAQ）
与任何医疗治疗一样，勃起功能障碍治疗可能存在潜在风险或副作用。这些因所使用的治疗而异。例如，药物可能对某些人造成暂时性副作用，而手术程序则涉及与恢复相关的额外考虑。您的泌尿外科医生会在推荐合适方案之前讨论每种治疗选择的潜在益处和风险。
勃起功能障碍药物对许多男性有效，尤其是当勃起功能障碍与血流问题有关时。然而，治疗结果因潜在原因、症状严重程度和整体健康状况而异。医疗评估有助于确定药物是否可能是合适且有效的治疗选择。
勃起功能障碍药物可能不适合所有人。某些医疗状况、现有药物或心血管问题可能影响这些治疗是否可以安全使用。在开始任何药物之前，进行医疗评估非常重要，以便您的医生确定最适合您个人情况的治疗。
虽然并非所有勃起功能障碍病例都可以预防，但保持良好的整体健康可能有助于降低风险。定期运动、均衡饮食、避免吸烟、限制饮酒以及管理糖尿病和高血压等慢性疾病，都有助于支持长期的勃起健康。
虽然勃起功能障碍随年龄增长更为常见，但不应将其视为衰老的必然结果。持续的勃起功能障碍可能与潜在的生理或心理因素有关，这些因素通常可以被识别和管理。寻求医疗建议有助于确定原因和可用的治疗选择。
新加坡勃起功能障碍专科医生
张顺明医生
医疗总监兼泌尿科顾问医生
资格与认证:
- 新加坡医学学士
- 爱丁堡皇家外科医学院会员
- 格拉斯哥皇家外科医学院泌尿外科院士
- 新加坡医学专科学院泌尿科院士
张顺明医生是新加坡一位经过专科培训的顾问泌尿外科医生，专注于男性健康和男科学。张医生在评估和治疗由生理和心理因素引起的勃起功能障碍方面拥有丰富经验。他的方法从全面评估开始，以识别潜在的潜在原因，这可能包括心血管和激素状况以及生活方式和心理因素。
张医生能够提供全面的勃起功能障碍治疗，包括基于生活方式的干预、药物、低强度体外冲击波治疗（Li-ESWT）以及在适当情况下的其他先进手术选择。通过根据每位患者的状况和目标量身定制治疗，他旨在帮助男性在性健康和整体生活质量方面取得有意义且可持续的改善。